パーキンソン病は中高年だけでなく、若い世代で発症することもあります。そのため妊娠や出産を考える女性にとって、「薬は赤ちゃんに影響しないか」「授乳はできるのか」といった不安は大きな問題です。
国際パーキンソン病・運動障害学会の専門家グループがまとめた最新レビューでは、妊娠前から出産後までの管理について、これまでに得られた知見が整理されています。
まず妊娠時の薬の使用に関しては、次のような提案がなされています。

授乳に関しては、レボドパが母乳に移行する可能性はありますが、現時点で大きな害は確認されていません。ただし、他の薬は情報が乏しいため、授乳継続の可否は主治医と相談することが推奨されます。

ただ欧米と日本では、妊娠時・授乳時の使用可能・不可能な薬剤が異なるため、注意が必要です。日本のパーキンソン病診療ガイドライン2018の中のQ and A 2－7にその対応が記載されています。またこのガイドライン以降に発売された薬剤もいくつかありますので、その薬剤に対する指針は、現在改定中のガイドラインに示されると思います。

この論文は「まだ十分なエビデンスはないが、工夫すれば妊娠・出産・育児は可能」という前向きなメッセージを伝えています。大切なのは、神経内科医・産科医・家族が協力して、安全に妊娠期を過ごせる環境を整えることです。
妊娠をお考えの方は、ぜひかかりつけの先生にしっかり相談をして、より安全な妊娠、出産計画を立ててください。